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Un hospital "del futuro" y adaptado al envejecimiento de la población

Por Esperanza Calzado - Agosto 01, 2020
Un hospital "del futuro" y adaptado al envejecimiento de la población

La Junta presenta el Plan Funcional de la nueva Ciudad Sanitaria el mismo día que la Diputación aprueba, en pleno, ceder otros 49.000 metros cuadrados

La población jiennense, como el conjunto del país, ha experimentado importantes cambios a lo largo de las décadas que repercuten directamente en el diseño de los futuros recursos hospitalarios. Lo tendrá en cuenta la Ciudad Sanitaria de Jaén, cuyo diseño y prestaciones estarán adaptadas a este fenómeno demográfico. El 18,2% de la población del área de referencia en el año 2018 era mayor de 65 años. El índice de envejecimiento del 125,82 y el de sobreenvejecimiento (población mayor de 75 años/población mayor de 65 años) de un 53,08% en la provincia de Jaén.

La baja tasa de natalidad (7,68 en la provincia de Jaén) o la tasa de dependencia (52,3) también se han tenido en cuenta a la hora de diseñar el Plan Funcional que regirá la futura Ciudad Sanitaria de Jaén, un programa que fue presentado ayer. De este modo, el incremento de pacientes pluripatológicos requerirá profesionales más generalistas con tareas compartidas con atención primaria, además de potenciar el desarrollo de la enfermería con competencias avanzadas, la incorporación de nuevos perfiles profesionales como bioinformática, bioingeniería o biofísica.

Pero en ansiado complejo sanitario no sólo mirará a la población, sino a la modernización de sus medios. El Plan Funcional mira a la revolución tecnológica de la información, que está permitiendo grandes cambios en el sector salud, clave en el futuro del ejercicio de la medicina, tanto en el diagnóstico y tratamiento con la telemedicina o nanotecnología. Igualmente, el centro sanitario se volcará en la nueva realidad en torno al acceso y uso de herramientas tecnológicas por parte de la ciudadanía en su vida privada, tanto a través de teléfonos móviles como internet.

“Los expertos predicen que la atención sanitaria se digitalizará en 2030, la automatización, la robótica y el auto-diagnóstico tendrán próximamente un papel vital en el cuidado del envejecimiento de la población y la creación de mejores experiencias, tanto para los pacientes como para los profesionales del sector salud”. Así lo defendió ayer la viceconsejera de Salud, Catalina García, que presentó el documento a una veintena de colectivos y entidades del sector de la salud, tras el trabajo coordinado por el Comité Director del Plan, la Escuela Andaluza de Salud Pública y los coordinadores de los grupos de trabajo establecidos para su diseño. Lo hizo acompañada del director general de Gestión Económica y Servicios del Servicio Andaluz de Salud, José Antonio Miranda, y la delegada Trinidad Rus. 

CESIÓN DE TERRENOS CON DOS CONDICIONES

Se presentó el mismo día que el pleno de la Diputación de Jaén aprobó la cesión de 49.000 metros cuadrados para que la Ciudad Sanitaria de Jaén sea una realidad. En el año 2009 ya se cedieron  60.000 euros para este proyecto, a a los que ahora se suman los nuevos. En total, 109.000 metros cuadrados que cederá la Diputación definitivamente para la construcción de la Ciudad Sanitaria. El acuerdo, que será una cesión para que la Junta de Andalucía se quede con esos terrenos en el paraje de Las Lagunillas, tiene una serie de exigencias en cuanto a que hay que construirla en un plazo de 8 años y que hay que mantener el servicio y la atención sanitaria durante 30 años. “En caso de que la Junta no cumplan con estos plazos, los terrenos revertirían a la Diputación.

De esta forma, la Administración provincial aportará 109.000 metros cuadrados que se añaden a los 36.000 que ya ha cedido el Ayuntamiento de Jaén, por lo que ya están esos 145.000 metros cuadrados al servicio de la Junta. "Aunque está muy bien que se presenten planes, ya es hora de que se hagan planos, ya no hay excusas para que se comience realmente la Ciudad Sanitaria", subraya la vicepresidenta Pilar Parra, quien ha recordado que este proyecto de futuro no es óbice para que “el Gobierno andaluz cumpla su compromiso de invertir 20 millones de euros para mejorar las infraestructuras sanitarias de la provincia.

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¿CÓMO SERÁ EL FUTURO HOSPITAL?

El nuevo hospital contará con las áreas funcionales de Ambulatoria, Hospitalización, Quirúrgica, Urgencias, Servicios Centrales de Diagnóstico y Tratamiento, Docencia y Logística e Investigación, Atención Médica, Atención al Usuario, Informática y Servicios generales. El núcleo central de la actividad será el área de atención ambulatoria. El plan funcional se ha diseñado atendiendo a procesos asistenciales, integrando las consultas, con especial orientación a la alta resolución, los gabinetes de exploración, técnicas especiales y la cirugía mayor ambulatoria.

El hospital de la próxima década atenderá progresivamente a un mayor número de pacientes, una gran mayoría de los cuales no requerirá hospitalización durante más de un día. De esta manera, el área ambulatoria del hospital no sólo incorporará las consultas de los diversos especialistas, organizadas por materias afines, sino que en ella se integrarán los gabinetes de exploraciones funcionales, los hospitales de día, la cirugía mayor ambulatoria, y otras unidades como diagnóstico por imagen.

Igualmente, se establecen nuevas fórmulas asistenciales más eficientes, con la consulta de alta resolución, además de la hospitalización a domicilio, extracción de muestras, farmacia ambulatoria, nuevas aplicaciones para teleconsulta, o servicios de apoyo cada vez más amplios para los diferentes usuarios, no solo atendiendo el proceso de la enfermedad sino valores como la asistencia en el dolor, o el control eficaz de los síntomas menores.

Las unidades de Hospitalización sufrirán cambios profundos, y marcarán las novedades en esta gran área del hospital, que representa alrededor del 25 % de su superficie total. “Factores tales como la confortabilidad, el ingreso en habitaciones individuales, la privacidad, luminosidad, serán tenidos en cuenta entre los criterios de diseño de estas áreas”, ha señalado Catalina García.

El diseño asistencial del hospital atenderá a nuevas fórmulas como el autodiagnóstico del paciente, utilizando herramientas basadas en apps y wearables para monitorizar su salud, sin necesidad de ir a consulta o al hospital. Igualmente se trabajará en la implantación de un hospital automatizado, en el que se contará con registros basados en tecnología de escaneo que podrá evaluar la frecuencia cardíaca, temperatura y frecuencia respiratoria desde el momento en que se ingresa, seguido de sensores que podrán realizar pruebas de presión arterial y electrocardiogramas (ECG) cada 10 segundos, y establecer un triaje automático o incluso directamente un diagnóstico.

Contará con depósitos de datos digitales: los dispositivos se integrarán automáticamente con los registros digitales de los pacientes, actualizando su condición y tratamiento, proporcionando a los sanitarios datos más accesibles y en tiempo real para tomar mejores decisiones, además del apoyo de la inteligencia artificial, con un papel cada vez más importante en los diagnósticos y los tratamientos.

Se prevé un incremento en las dimensiones de las salas quirúrgicas a partir de los 60 metros cuadrados, o la incorporación de la cirugía asistida por imagen, que impondrá quirófanos híbridos destinados a operaciones de gran complejidad, como en Neurocirugía o Cardiología. Las nuevas tecnologías también llevan a simplificar las plantas y distribuciones de las unidades quirúrgicas, lo que simplifica el espacio construido, pero complejiza los estándares operacionales. Los servicios de tratamiento y diagnóstico constituirán conjuntamente un área que concentrará las últimas aplicaciones en tecnología, funcionando en red, permitiendo que la citación sea posible a través de un sistema virtual de admisión apoyada en la historia clínica electrónica, y potenciando la entrega de resultados, revisiones, por esta vía.

El diseño del Plan Funcional ha estado marcado por ser un proyecto participativo y transversal, en el que tanto los profesionales como la ciudadanía han podido dar su visión para su planteamiento. El mes de febrero se llevaron a cabo las Jornadas “Humanizando el hospital del futuro”, que contó con la participación de 22 entidades, con más de 30 participantes.

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